

趙蕾 副主任醫(yī)師
血清雌二醇升高可能由生理性排卵期波動(dòng)、肥胖、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起,需結(jié)合激素檢查與影像學(xué)評(píng)估明確病因。
1、排卵期波動(dòng)女性排卵期雌激素自然升高屬于生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議月經(jīng)周期后復(fù)查激素水平。
2、肥胖因素脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌二醇,通過減重5%-10%可顯著改善激素水平,需配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
3、卵巢腫瘤顆粒細(xì)胞瘤等卵巢腫瘤可自主分泌雌激素,伴隨異常子宮出血或腹部包塊,需手術(shù)切除并病理確診。
4、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛,可服用二甲雙胍或短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常需限制高脂飲食,避免接觸環(huán)境雌激素,定期監(jiān)測激素水平,腫瘤患者術(shù)后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查超聲。
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