產(chǎn)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。宮腔積液通常由子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、胎盤殘留、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等原因引起。
1、觀察隨訪少量生理性積液多由子宮收縮乏力導(dǎo)致,表現(xiàn)為惡露增多但無發(fā)熱,可通過適當(dāng)活動促進(jìn)子宮收縮,定期超聲復(fù)查評估積液變化。
2、藥物治療合并感染時可能與免疫力低下或衛(wèi)生護(hù)理不足有關(guān),常見下腹痛伴發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、益母草注射液等藥物控制炎癥并促進(jìn)宮縮。
3、物理治療產(chǎn)后子宮位置異常可能導(dǎo)致積液排出受阻,表現(xiàn)為持續(xù)腰骶酸脹,采用低頻電刺激或中醫(yī)艾灸可改善局部血液循環(huán),加速積液吸收。
4、手術(shù)引流胎盤胎膜殘留或剖宮產(chǎn)血腫引發(fā)的積液,超聲可見強(qiáng)回聲團(tuán)塊,需行宮腔鏡清除術(shù)或血腫穿刺引流,避免發(fā)生晚期產(chǎn)后出血。
產(chǎn)后注意會陰清潔,哺乳可刺激子宮收縮,如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突增需立即就醫(yī)。
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2023-06-28
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