膽管癌晚期可通過姑息性手術(shù)、膽道引流術(shù)、靶向治療、化療等方式緩解癥狀。治療方法選擇主要取決于腫瘤位置、轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況。

針對局部梗阻可行膽腸吻合術(shù)或支架置入，緩解黃疸和膽道感染。手術(shù)需評估患者肝功能儲備與凝血功能。

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下支架置入能有效解除膽道梗阻。引流后需定期更換導(dǎo)管防止堵塞。

基因檢測提示FGFR2融合突變者可選用佩米替尼，IDH1突變患者可使用艾伏尼布。治療期間需監(jiān)測肝功能異常等不良反應(yīng)。

吉西他濱聯(lián)合順鉑是標(biāo)準(zhǔn)方案，體能狀態(tài)差者可選擇單藥卡培他濱?；熆赡芤鸸撬枰种菩瓒ㄆ谘Ｒ?guī)檢查。

建議配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量，疼痛明顯時及時使用鎮(zhèn)痛藥物，保持皮膚清潔預(yù)防膽汁淤積性瘙癢。