月經(jīng)周期21天屬于偏短但可能正常的范圍，月經(jīng)周期異常可能與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

黃體期縮短會導致月經(jīng)周期變短，可能伴隨經(jīng)前點滴出血。可通過孕激素補充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮軟膠囊。

內(nèi)分泌紊亂可能導致無排卵性月經(jīng)，表現(xiàn)為周期縮短或延長。治療需調(diào)節(jié)激素水平，常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍。

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，可能伴隨心悸或乏力癥狀。需檢查甲狀腺功能后針對性用藥，如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶。

子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能導致月經(jīng)周期改變，常伴經(jīng)量異常。需宮腔鏡檢查后治療，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效避孕藥、抗生素。

建議記錄3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和熬夜，若持續(xù)異常需婦科內(nèi)分泌檢查，排除器質(zhì)性疾病后可考慮周期調(diào)節(jié)治療。