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神經(jīng)內(nèi)科

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肋間神經(jīng)痛是怎么回事

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問題描述

肋間神經(jīng)痛是怎么回事

醫(yī)生回答

肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退行性變、帶狀皰疹后遺癥、胸椎損傷、胸椎腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。

1、胸椎退行性變

胸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)肋間放射性刺痛,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)及止痛藥物。

2、帶狀皰疹后遺癥

皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)引發(fā)炎癥,皮疹愈合后遺留持續(xù)性灼痛,伴隨皮膚感覺過敏,建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、阿米替林片等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

3、胸椎損傷

骨折或脫位直接損傷肋間神經(jīng),疼痛呈刀割樣且隨呼吸加重,急性期需固定胸椎并配合洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片、地奧司明片等鎮(zhèn)痛消腫藥物。

4、胸椎腫瘤

原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤壓迫神經(jīng)引發(fā)進(jìn)行性加重的夜間痛,需通過手術(shù)切除病灶,術(shù)后聯(lián)合放療及甘露醇注射液、醋酸潑尼松龍片等減輕神經(jīng)水腫。

避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作,疼痛期可嘗試熱敷或低頻電刺激,若出現(xiàn)下肢麻木或排便障礙需立即就診排除脊髓壓迫。

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