醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
月經(jīng)干凈第一天同房懷孕概率較低，但仍有受孕可能。主要與排卵時(shí)間提前、月經(jīng)周期不規(guī)律、精子存活時(shí)間長、子宮內(nèi)膜修復(fù)快等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間提前部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)，卵子排出后存活12-24小時(shí)，此時(shí)同房可能受孕。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙追蹤排卵日。
2、月經(jīng)周期不規(guī)律周期短于28天或月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長的女性，排卵期可能更早到來。可使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，或選擇避孕套等屏障避孕法。
3、精子存活時(shí)間長精子在女性生殖道可存活2-3天，若后續(xù)發(fā)生排卵仍可能導(dǎo)致懷孕。緊急避孕藥如左炔諾孕酮可在事后72小時(shí)內(nèi)使用。
4、子宮內(nèi)膜修復(fù)快少數(shù)女性子宮內(nèi)膜修復(fù)迅速，可能為受精卵著床創(chuàng)造條件。宮內(nèi)節(jié)育器或復(fù)方口服避孕藥是更可靠的避孕選擇。
若無生育計(jì)劃，建議全程使用避孕措施，月經(jīng)周期異常者需咨詢婦科醫(yī)生完善避孕方案。
