周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒伴有嗓子紅腫可能與上呼吸道感染、扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、手足口病、急性喉炎等原因有關(guān)。這些疾病通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確診斷。
1、上呼吸道感染
病毒感染是常見誘因,患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕伴發(fā)熱。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。
2、扁桃體炎
鏈球菌感染易導(dǎo)致扁桃體充血腫脹,可見白色分泌物附著。患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等癥狀。需用生理鹽水漱口,醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑等藥物控制感染。
3、皰疹性咽峽炎
柯薩奇病毒A組感染會(huì)引起咽峽部皰疹潰瘍,患兒常因疼痛流涎。給予溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物??勺襻t(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、藍(lán)芩口服液、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、手足口病
腸道病毒感染除咽部皰疹外,手足臀部可能出現(xiàn)皮疹。家長(zhǎng)需隔離患兒并消毒用品,監(jiān)測(cè)體溫變化。醫(yī)生可能建議使用小兒豉翹清熱顆粒、金蓮清熱泡騰片、泛昔洛韋顆粒等抗病毒治療。
5、急性喉炎
喉部黏膜水腫可能導(dǎo)致犬吠樣咳嗽、聲嘶。保持環(huán)境濕度,避免患兒哭鬧加重缺氧。需急診處理時(shí)可能霧化吸入布地奈德混懸液,配合地塞米松磷酸鈉注射液等藥物緩解喉梗阻。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及體溫變化,發(fā)熱期間采用溫水擦浴物理降溫,維持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入。選擇米湯、藕粉等清淡飲食,避免過熱或堅(jiān)硬食物刺激咽喉。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷或紗布輕柔清潔口腔。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
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