

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小兒輕度腦癱的早期表現(xiàn)主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、精細(xì)動(dòng)作障礙。
1、肌張力異常患兒可能出現(xiàn)肌肉僵硬或過(guò)度松軟,以下肢內(nèi)收肌群張力增高多見(jiàn),可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩與同齡兒童相比翻身、獨(dú)坐、爬行等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲3個(gè)月以上,建議家長(zhǎng)通過(guò)引導(dǎo)式教育訓(xùn)練幫助孩子追趕發(fā)育進(jìn)度。
3、姿勢(shì)反射異常表現(xiàn)為非對(duì)稱性頸緊張反射殘留或平衡反應(yīng)缺失,物理治療師可設(shè)計(jì)針對(duì)性體位擺放方案,家長(zhǎng)需在日常生活中有意識(shí)糾正異常姿勢(shì)。
4、精細(xì)動(dòng)作障礙抓握、捏取等手部操作能力較差,作業(yè)治療中可使用不同質(zhì)地的玩具進(jìn)行觸覺(jué)刺激,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子重復(fù)進(jìn)行手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。
若發(fā)現(xiàn)孩子存在多項(xiàng)上述表現(xiàn),建議盡早就診兒童康復(fù)科,結(jié)合磁共振成像與Gesell發(fā)育量表評(píng)估,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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