醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、肌肉失用等原因引起。
1、物理治療低頻電刺激可促進(jìn)神經(jīng)肌肉收縮，延緩萎縮進(jìn)展；超聲治療能改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。
2、藥物治療甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解麻木感；塞來(lái)昔布膠囊減輕神經(jīng)根炎癥；鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、神經(jīng)阻滯治療在影像引導(dǎo)下注射利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素，快速消除神經(jīng)根水腫，適用于急性劇烈疼痛伴肌肉萎縮。
4、手術(shù)治療椎間盤(pán)摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫，椎管擴(kuò)大術(shù)改善椎管容積，適用于保守治療無(wú)效且肌力持續(xù)下降者。
日常需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免久坐加重神經(jīng)壓迫。
