

陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱可能出現(xiàn)心動過速癥狀。該病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹,部分患者可伴隨心悸、心率增快等心血管癥狀,通常與發(fā)熱、電解質紊亂或心肌受累有關。
1. 發(fā)熱反應高熱狀態(tài)直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率代償性加快。可通過物理降溫、補液緩解,藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。
2. 電解質失衡嘔吐腹瀉引發(fā)低鉀血癥時易誘發(fā)心律失常。需口服補液鹽糾正,嚴重者靜脈補充氯化鉀,監(jiān)測心電圖變化。
3. 心肌炎病毒直接侵犯心肌可能導致心肌酶升高,表現(xiàn)為胸痛伴心動過速。需營養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10、曲美他嗪或磷酸肌酸鈉。
4. 自主神經(jīng)紊亂病毒感染后部分患者出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調,表現(xiàn)為體位性心動過速??啥唐谑褂妹劳新鍫柣蚱樟_帕酮控制心率。
出現(xiàn)持續(xù)心悸或心率超過120次/分鐘時應及時就醫(yī),急性期需臥床休息,恢復期避免劇烈運動,監(jiān)測血壓和心電圖變化。
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