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心動過速的原因及治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#心動#心動過速

心動過速可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用或電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。常見伴隨癥狀包括心悸、胸悶、頭暈等,需根據(jù)具體病因采取針對性措施。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動、情緒激動或飲用含咖啡因飲品可能導(dǎo)致暫時性心率加快。這類情況通常無須特殊治療,建議通過深呼吸、平臥休息等方式緩解,避免過度攝入刺激性食物飲料。若癥狀頻繁發(fā)作,需排查潛在病理因素。

2、心臟疾病

房顫、室上性心動過速等心律失常疾病是常見病因,可能與心肌缺血、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),常伴心前區(qū)壓迫感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟電復(fù)律治療。

3、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素過量分泌會加速心率,患者多伴體重下降、手抖等癥狀。需進(jìn)行甲功檢查,使用甲巰咪唑片控制激素水平,同時配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

4、藥物作用

某些支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能引起心率增快。出現(xiàn)藥物相關(guān)心動過速時應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免擅自停藥。必要時可聯(lián)合使用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)心律。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌電活動,誘發(fā)心律失常??赏ㄟ^靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液糾正,日常注意均衡攝入香蕉、深綠色蔬菜等富含電解質(zhì)食物。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持心臟健康,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳。避免高鹽高脂飲食,限制每日咖啡因攝入不超過400毫克。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即心內(nèi)科就診。定期監(jiān)測血壓、心電圖,存在基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。

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