

侯勇 主任醫(yī)師
膝蓋里有一個會動的小疙瘩可能由滑膜皺襞綜合征、半月板囊腫、腘窩囊腫、腱鞘巨細胞瘤等原因引起,可通過體格檢查、影像學檢查等方式明確診斷。
1、滑膜皺襞綜合征膝關節(jié)滑膜皺襞增生可能導致局部包塊,活動時伴隨彈響或疼痛。治療需減少跑跳運動,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術。
2、半月板囊腫半月板損傷后形成的囊性腫物,屈膝時可能觸及滑動感。建議避免深蹲動作,磁共振檢查確診后可行關節(jié)腔穿刺抽液或關節(jié)鏡下半月板修復術。
3、腘窩囊腫膝關節(jié)后方滑囊積液形成的包塊,按壓有波動感??赏ㄟ^超聲引導穿刺抽液,合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素,反復發(fā)作者需手術切除。
4、腱鞘巨細胞瘤腱鞘組織的良性腫瘤,質(zhì)地硬且邊界清楚。確診需病理活檢,較小腫瘤可觀察,增大明顯時需手術切除,術后定期復查防止復發(fā)。
日常應避免膝關節(jié)過度負重,運動時佩戴護膝,若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛應及時就診骨科或運動醫(yī)學科。
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