

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
睪丸硬疙瘩可能由附睪炎、睪丸囊腫、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、附睪炎附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴硬結(jié)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,急性期需臥床休息并抬高陰囊。
2、睪丸囊腫睪丸囊腫是睪丸內(nèi)良性液體積聚,觸診可及無痛性硬塊。較小囊腫無須處理,較大囊腫可通過睪丸囊腫切除術(shù)治療,藥物可選擇桂枝茯苓膠囊輔助調(diào)理。
3、精索靜脈曲張精索靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈迂曲擴(kuò)張,可能觸及蚯蚓狀硬結(jié)。輕度者可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選用邁之靈片改善循環(huán)。
4、睪丸腫瘤睪丸無痛性實性腫塊需警惕腫瘤可能,常伴墜脹感。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)配合放化療,常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)盡早就診泌尿外科,避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化。
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