

陳健鵬 副主任醫(yī)師
多數(shù)孕婦合并子宮肌瘤可以嘗試順產(chǎn),具體需評估肌瘤位置、大小及產(chǎn)道條件等因素。
1、肌瘤位置漿膜下或肌壁間小肌瘤通常不影響產(chǎn)程,黏膜下肌瘤可能阻礙胎頭下降,需結(jié)合超聲評估。
2、肌瘤大小直徑小于5厘米的肌瘤多數(shù)可順產(chǎn),超過8厘米的肌瘤可能增加產(chǎn)道梗阻風險。
3、產(chǎn)程進展臨產(chǎn)后需密切監(jiān)測宮縮強度及胎頭下降情況,出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力時需及時干預。
4、并發(fā)癥風險肌瘤紅色變性或胎盤早剝等緊急情況需立即剖宮產(chǎn),但發(fā)生概率較低。
建議孕晚期通過超聲動態(tài)監(jiān)測肌瘤變化,分娩前由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估選擇合適分娩方式,孕期保持適度運動有助于控制肌瘤增長。
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