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咳嗽變異性哮喘要如何治療

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問題描述

咳嗽變異性哮喘要如何治療

醫(yī)生回答

陶新曹

陶新曹 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

咳嗽變異性哮喘可通過吸入糖皮質(zhì)激素、使用支氣管擴張劑、避免過敏原刺激、進行免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德、丙酸倍氯米松等吸入激素能減輕氣道炎癥,適合長期控制癥狀,常見副作用為口腔念珠菌感染。

2、支氣管擴張劑

沙丁胺醇、特布他林等β2受體激動劑可快速緩解支氣管痙攣,但不宜單獨長期使用,可能伴隨心悸等不良反應。

3、避免過敏原

塵螨、花粉等致敏原接觸會誘發(fā)癥狀,需保持環(huán)境清潔并使用空氣凈化設備,癥狀嚴重時可進行過敏原檢測。

4、免疫調(diào)節(jié)

對于中重度患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,通過阻斷IgE作用改善過敏體質(zhì),治療期間需監(jiān)測不良反應。

建議定期復診評估肺功能,居家注意監(jiān)測峰流速值,氣候變化時做好呼吸道防護,避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。

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