

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
直腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常等原因引起。
1、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸黏膜異常增生,建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、舒林酸等非甾體抗炎藥延緩息肉生長(zhǎng)。
2、慢性炎癥潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥長(zhǎng)期刺激腸黏膜,可能伴隨腹瀉、黏液血便等癥狀,需控制原發(fā)病,可選用美沙拉嗪、奧沙拉嗪等氨基水楊酸制劑。
3、飲食不當(dāng)長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)增加膽汁酸分泌,減少膳食纖維攝入可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、蔬菜水果攝入,無(wú)須特殊藥物治療。
4、代謝異常膽汁酸代謝紊亂可能損傷腸上皮細(xì)胞,通常與膽囊切除術(shù)后有關(guān),建議定期監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
保持規(guī)律作息、限制紅肉攝入、戒煙限酒有助于降低直腸息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。
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