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老年人經(jīng)常尿路感染是怎么回事

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問題描述

老年人經(jīng)常尿路感染是怎么回事

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

老年人經(jīng)常尿路感染可能由生理性尿流減慢、會陰清潔不足、糖尿病控制不佳、前列腺增生等原因引起,可通過加強飲水、規(guī)范用藥、控制基礎(chǔ)疾病、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性尿流減慢

老年人生理功能退化導(dǎo)致膀胱收縮力減弱,尿液滯留易滋生細(xì)菌。建議每日飲水超過1500毫升,適量食用冬瓜、梨等利尿食物,避免長時間憋尿。

2、會陰清潔不足

老年人行動不便可能影響清潔頻率,需家長協(xié)助每日溫水清洗會陰部。可選擇復(fù)方黃柏液涂劑、高錳酸鉀外用片等輔助清潔,避免使用堿性肥皂。

3、糖尿病控制不佳

血糖過高會損傷尿路防御功能,通常伴隨多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,同時控制碳水化合物攝入。

4、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,易合并尿頻尿急。可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

日常建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,定期復(fù)查尿常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

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