聶小娟 副主任醫(yī)師
腋臭主要由大汗腺分泌異常、細(xì)菌分解、遺傳因素及激素水平變化引起，可通過局部清潔、藥物干預(yù)、物理治療和手術(shù)等方式改善。
1、大汗腺分泌異常青春期后大汗腺活躍，分泌含脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的汗液，與皮膚表面細(xì)菌作用產(chǎn)生異味。建議使用含氯化鋁的止汗劑減少分泌。
2、細(xì)菌分解作用表皮葡萄球菌等細(xì)菌分解汗液中的有機(jī)物，產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨類物質(zhì)?？赏庥每咕磩┤缏燃憾ɑ蚓劬S酮碘溶液。
3、遺傳因素影響約60%患者有家族史，ABCC11基因突變導(dǎo)致大汗腺結(jié)構(gòu)和功能異常。輕癥可用烏洛托品溶液，中重度需考慮微波治療。
4、激素水平變化雄激素刺激大汗腺增生，孕期或青春期癥狀加重。可嘗試肉毒桿菌注射抑制神經(jīng)信號(hào)，頑固性異味需手術(shù)切除大汗腺。
日常選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免辛辣飲食，癥狀持續(xù)加重建議至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。
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