醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌早期多數(shù)情況下可以治愈。早期子宮內(nèi)膜癌主要通過手術(shù)切除、放療、激素治療和靶向治療等方式干預(yù)，預(yù)后相對(duì)較好。
1、手術(shù)切除全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是早期患者的主要治療手段，術(shù)后病理檢查可明確分期，淋巴結(jié)清掃范圍需根據(jù)術(shù)前評(píng)估決定。
2、放療輔助對(duì)于存在高危因素的患者，術(shù)后需補(bǔ)充放療降低復(fù)發(fā)概率，體外放療與腔內(nèi)照射可聯(lián)合應(yīng)用。
3、激素治療孕激素類藥物如甲羥孕酮適用于要求保留生育功能的年輕患者，需嚴(yán)格篩選子宮內(nèi)膜不典型增生病例。
4、靶向治療針對(duì)特定基因突變可選用帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑，多用于錯(cuò)配修復(fù)基因缺陷型腫瘤的二線治療。
確診后應(yīng)盡快接受規(guī)范治療，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物，保持合理膳食結(jié)構(gòu)并適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。
