腸炎和腸癌的癥狀上有什么區(qū)別
腸炎和腸癌在癥狀上存在明顯區(qū)別，腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等短期癥狀，腸癌則可能出現(xiàn)便血、體重下降、腸梗阻等長期進(jìn)展性癥狀。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑c癌多與遺傳、慢性炎癥刺激等有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)明確診斷。
1、腹痛差異
腸炎引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛或隱痛，常伴隨腹瀉后緩解，疼痛部位多在下腹部。腸癌的腹痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，隨著腫瘤增長可能逐漸向腰背部放射，止痛藥效果有限。腸炎腹痛可通過解痙藥如消旋山莨菪堿片緩解，腸癌需通過手術(shù)切除腫瘤才能根本解決。
2、排便改變
腸炎患者排便次數(shù)明顯增多，糞便多呈水樣或稀糊狀，可能含有黏液但很少帶血。腸癌患者可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，糞便形狀變細(xì)如鉛筆狀，常帶有暗紅色血液或黑色柏油樣便。潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎可能使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，腸癌需通過腸鏡檢查確診。
3、全身癥狀
腸炎患者可能出現(xiàn)中度發(fā)熱、乏力等感染癥狀，通常1-2周內(nèi)隨炎癥控制而消退。腸癌患者常見進(jìn)行性體重下降、貧血等消耗性表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。急性腸炎可服用蒙脫石散止瀉，腸癌貧血可能需要輸血支持治療。
4、發(fā)病速度
腸炎癥狀多為急性發(fā)作，在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)快速出現(xiàn)，治療后1-2周內(nèi)多能緩解。腸癌癥狀隱匿進(jìn)展，從出現(xiàn)不適到確診往往需要數(shù)月，癥狀呈進(jìn)行性加重。偽膜性腸炎等特殊類型需用萬古霉素膠囊治療，腸癌確診后需評估分期制定方案。
5、伴隨體征
腸炎患者腹部壓痛位置較表淺，腸鳴音活躍，一般無腹部包塊。腸癌晚期可能觸及質(zhì)硬固定包塊，出現(xiàn)腸型蠕動波等梗阻表現(xiàn)，直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸腫塊。細(xì)菌性腸炎可使用諾氟沙星膠囊抗感染，腸癌梗阻需考慮支架置入或造瘺手術(shù)。
腸炎與腸癌患者在日常生活中都應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化的低脂低纖維食物，避免辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息，適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。腸炎患者痊愈后建議逐步恢復(fù)正常飲食，腸癌患者治療后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。任何持續(xù)超過2周的腸道癥狀都應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，特別是40歲以上人群出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀時更需警惕腫瘤可能。
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