趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可引發(fā)全身多系統(tǒng)損害,但急性甲亢危象和重度甲減黏液性水腫昏迷屬于危急重癥。
1、甲亢急性風(fēng)險(xiǎn)甲狀腺危象可導(dǎo)致高熱、心律失常甚至多器官衰竭,需緊急使用丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制,死亡率超過20%。
2、甲減慢性損害長期未治療的甲減可能引發(fā)心肌病變、認(rèn)知障礙,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸抑制,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
3、甲亢器官損傷Graves病可能引發(fā)突眼性眼病、骨質(zhì)疏松,治療需聯(lián)合甲巰咪唑、放射性碘或甲狀腺切除術(shù)等綜合干預(yù)。
4、甲減代謝影響基礎(chǔ)代謝率持續(xù)低下可致高脂血癥、動(dòng)脈硬化,兒童患者可能出現(xiàn)呆小癥,需早期篩查并補(bǔ)充甲狀腺激素。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī),治療期間避免高碘飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
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