張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部鈍痛:早期多為腰部隱痛或脹痛,活動后加重,可能與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)??赏ㄟ^熱敷緩解,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛感。建議增加飲水量沖刷尿路,血尿持續(xù)需超聲檢查。
3、排尿困難:結(jié)石阻塞輸尿管會引起尿流變細(xì)、排尿中斷,嚴(yán)重時導(dǎo)致腎積水。出現(xiàn)排尿障礙需立即進(jìn)行影像學(xué)評估。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):合并尿路感染時出現(xiàn)高熱、畏寒等全身癥狀,提示可能發(fā)生膿腎癥等危急情況,須急診處理。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)即刻就醫(yī)。
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