楊小凡 副主任醫(yī)師
九個(gè)月寶寶睡覺打呼可能是生理性鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1. 生理性鼻塞寶寶鼻腔狹窄,分泌物或冷空氣刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性打呼。家長(zhǎng)需用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,保持室內(nèi)濕度適宜。
2. 腺樣體肥大反復(fù)上呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體增生,表現(xiàn)為持續(xù)打呼、張口呼吸。可能與免疫反應(yīng)有關(guān),通常伴隨睡眠不安??勺襻t(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素或孟魯司特鈉。
3. 過(guò)敏性鼻炎塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)鼻黏膜水腫,出現(xiàn)陣發(fā)性打呼、揉鼻??赡芘c遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),常伴眼周瘙癢。需回避過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿。
4. 喉軟骨發(fā)育不良先天性喉部結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致吸氣性喉鳴,多在仰臥位時(shí)加重。通常與維生素D缺乏有關(guān),表現(xiàn)為打呼伴隨嗆奶。建議補(bǔ)充維生素D并調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)。
觀察打呼頻率是否影響進(jìn)食或發(fā)育,定期測(cè)量體重身高,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。
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