嚴(yán)重輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

針對5-20毫米的中等大小結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、位置有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛和血尿。

適用于嵌頓性結(jié)石或碎石失敗病例，采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常伴隨腎積水癥狀。

用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石，建立經(jīng)皮通道粉碎并取出結(jié)石，可能與甲狀旁腺功能亢進有關(guān)，易引發(fā)反復(fù)尿路感染。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。