

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食物反流伴打嗝可能由短期胃動力異常、飲食刺激、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起
1. 胃動力異常暴飲暴食或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃部短暫收縮紊亂,建議少量多餐并充分咀嚼,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片或伊托必利片調(diào)節(jié)胃腸蠕動。
2. 飲食刺激碳酸飲料、酒精或辛辣食物刺激胃酸分泌,需避免相關(guān)食物,必要時可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或法莫替丁片中和胃酸。
3. 胃食管反流賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃酸倒流,可能與肥胖、妊娠有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后灼痛,可用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
4. 食管裂孔疝胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔,常見于中老年,伴隨吞咽困難,確診后需考慮腹腔鏡手術(shù)修補,急性期可用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
睡前3小時避免進(jìn)食,抬高床頭15厘米可減少夜間反流,反復(fù)發(fā)作需消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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