腳后跟骨頭疼怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師
腳后跟骨頭疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、矯形器具、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1、足底筋膜炎長時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠鎮(zhèn)痛。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生,行走時(shí)出現(xiàn)針刺樣痛感??纱┐髯愎涡瑝|,急性期口服對(duì)乙酰氨基酚片、外用氟比洛芬貼膏緩解癥狀。
3、跟腱炎運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部腫脹。需暫停跑跳運(yùn)動(dòng),采用沖擊波治療,配合洛索洛芬鈉片、地奧司明片消炎。
4、應(yīng)力性骨折骨質(zhì)疏松或高強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致跟骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性。須制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定,可補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)愈合。
避免穿硬底鞋,每日溫水泡腳后做足底筋膜拉伸,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下以減少足部負(fù)荷。