小兒心肌炎可通過一般治療、藥物治療、機械循環(huán)支持、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)治療等方式治療。小兒心肌炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應(yīng)、遺傳代謝異常等原因引起。

1、一般治療

急性期需嚴格臥床休息，減輕心臟負荷。飲食選擇低鹽、易消化食物，限制液體攝入量。密切監(jiān)測心率、血壓、血氧等生命體征，出現(xiàn)呼吸困難或血氧下降時及時給予氧療。保持環(huán)境安靜，避免情緒激動誘發(fā)心力衰竭。

2、藥物治療

病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?？共《尽：喜⑿牧λソ邥r使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力。嚴重心律失常者可選用鹽酸胺碘酮注射液。需注意洋地黃類藥物易發(fā)生中毒，須嚴格監(jiān)測血藥濃度。細菌感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、機械循環(huán)支持

暴發(fā)性心肌炎出現(xiàn)心源性休克時，需采用主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合維持循環(huán)。機械通氣適用于合并急性呼吸窘迫綜合征者。持續(xù)腎臟替代治療可糾正水電解質(zhì)紊亂。這類有創(chuàng)操作需在重癥監(jiān)護病房由專業(yè)團隊實施。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者可短期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。靜脈注射用人免疫球蛋白適用于自身抗體陽性者。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于慢性活動性心肌炎。治療期間需定期檢測免疫功能，預防機會性感染。

5、中醫(yī)治療

急性期可用參麥注射液益氣養(yǎng)陰，緩解心悸氣短。穩(wěn)心顆?？筛纳剖倚栽绮刃穆墒С?。恢復期選用生脈飲口服液調(diào)理氣血。針灸取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有助于改善心功能。中藥使用需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。

患兒日常應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運動3-6個月。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物?？祻推诙ㄆ趶筒樾碾妶D和心臟超聲，觀察心肌修復情況。家長需學會識別心率增快、面色蒼白等預警癥狀，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。注意氣候變化時預防呼吸道感染，疫苗接種需咨詢?？漆t(yī)生。