醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
被動(dòng)物抓咬后是否感染狂犬病主要取決于傷口暴露程度、動(dòng)物攜帶病毒概率、傷口處理及時(shí)性及疫苗接種情況。
1、傷口暴露程度皮膚完整無(wú)破損時(shí)感染概率極低；若出現(xiàn)出血或深層組織暴露則風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需立即用肥皂水沖洗15分鐘并就醫(yī)評(píng)估。
2、動(dòng)物攜帶病毒概率家養(yǎng)寵物定期接種疫苗后傳染可能性低，而流浪犬貓或野生動(dòng)物攜帶病毒概率較高，建議對(duì)不明來(lái)源動(dòng)物接觸保持警惕。
3、傷口處理及時(shí)性暴露后2小時(shí)內(nèi)規(guī)范清洗傷口可降低90%感染風(fēng)險(xiǎn)，延誤處理可能導(dǎo)致病毒沿神經(jīng)擴(kuò)散，需緊急接種狂犬病免疫球蛋白。
4、疫苗接種情況暴露前完成疫苗全程接種者僅需加強(qiáng)2針，未接種者須按0-3-7-14-28天程序接種5針，孕婦及兒童同樣適用該方案。
建議所有二級(jí)以上暴露者24小時(shí)內(nèi)接種疫苗，觀察傷人動(dòng)物10日期間仍需完成全程免疫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒影響抗體產(chǎn)生。
