陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱感染后通常可獲得長期免疫,但并非絕對終身免疫。免疫持續(xù)時間主要與病毒變異、個體免疫狀態(tài)、抗體水平下降、重復(fù)暴露風(fēng)險等因素有關(guān)。
1、病毒變異基孔肯雅病毒若發(fā)生顯著變異,可能導(dǎo)致既往感染者再次感染。病毒結(jié)構(gòu)蛋白的突變可能逃避免疫系統(tǒng)識別。
2、免疫狀態(tài)免疫功能低下人群如老年人、慢性病患者,抗體維持時間可能較短。艾滋病患者等免疫缺陷者更易發(fā)生重復(fù)感染。
3、抗體衰減感染后產(chǎn)生的特異性抗體隨時間逐漸下降,保護效力減弱。部分研究表明中和抗體可能維持數(shù)年但非永久。
4、重復(fù)暴露高流行區(qū)居民可能多次接觸病毒,存在免疫增強或突破感染可能。蚊媒密度高的地區(qū)再感染風(fēng)險相對較高。
建議流行區(qū)居民持續(xù)做好防蚊措施,出現(xiàn)發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等癥狀及時就醫(yī)檢測??祻?fù)者仍需注意預(yù)防蚊蟲叮咬。
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