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子宮內(nèi)膜增厚癌變的征兆怎么回事

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問(wèn)題描述

子宮內(nèi)膜增厚癌變的征兆怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜增厚癌變的征兆可能由激素水平異常、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖、糖尿病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、放療、化療等方式干預(yù)。

1、激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致增生甚至癌變,表現(xiàn)為異常子宮出血或絕經(jīng)后出血。治療需使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)激素平衡。

2、長(zhǎng)期無(wú)排卵

多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致排卵障礙時(shí),子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激。伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需用枸櫞酸氯米芬片促排卵或左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)局部給藥。

3、肥胖

脂肪組織過(guò)多會(huì)促進(jìn)雌激素合成,增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀為體重指數(shù)超過(guò)28合并陰道不規(guī)則流血,建議減重聯(lián)合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、糖尿病

胰島素抵抗和高血糖狀態(tài)可刺激子宮內(nèi)膜異常增殖。患者多伴有三多一少癥狀,需控制血糖并使用阿卡波糖片、鹽酸吡格列酮片等藥物。

定期婦科檢查聯(lián)合超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,保持合理體重有助于預(yù)防疾病進(jìn)展。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就診。

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