醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石體外碎石后可通過(guò)多飲水、藥物輔助排石、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式促進(jìn)恢復(fù)。體外碎石后結(jié)石碎片可能引起梗阻或感染，需密切觀察癥狀變化。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿量可幫助沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)碎石顆粒排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿但可能刺激尿路的飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果。
3、定期復(fù)查術(shù)后1周需進(jìn)行泌尿系超聲檢查確認(rèn)排石情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即復(fù)診。殘留結(jié)石超過(guò)4周未排出需考慮二次碎石。
4、飲食調(diào)整草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜堅(jiān)果攝入，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟海鮮。適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于尿液堿化。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致碎石移位，出現(xiàn)腎絞痛可嘗試熱敷緩解，3個(gè)月內(nèi)建議每4周復(fù)查一次泌尿系CT評(píng)估排石進(jìn)度。
