醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
常年服藥可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，主要與藥物成分代謝、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1. 藥物代謝影響部分藥物如磺胺類、利尿劑、抗癲癇藥等可能改變尿液酸堿度或增加鈣、草酸排泄，建議定期監(jiān)測尿液指標(biāo)并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
2. 水分?jǐn)z入不足服藥人群常因口渴感減退或藥物副作用減少飲水，導(dǎo)致尿液濃縮結(jié)晶沉積，每日應(yīng)保持2000毫升以上飲水量。
3. 飲食結(jié)構(gòu)失衡高鈉、高蛋白飲食會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄，長期服藥者需控制動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入。
4. 基礎(chǔ)疾病誘發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病可能伴隨鈣磷代謝異常，需治療原發(fā)病并配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
建議服藥期間每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診。
