輸尿管鏡取石能取干凈嗎
1人回答 30人閱讀
1人回答 30人閱讀
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管鏡取石多數(shù)情況下可以取干凈,實(shí)際效果受結(jié)石大小、位置、硬度以及醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)等因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常能完全取出,過大的結(jié)石可能需要分次手術(shù)或配合體外碎石。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能殘留碎片,中下段結(jié)石清除率相對更高。
3、結(jié)石硬度磷酸鈣等堅(jiān)硬結(jié)石易殘留粉末狀碎屑,尿酸結(jié)石較易被激光完全粉碎清除。
4、操作因素醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致結(jié)石移位或遺漏,使用超細(xì)輸尿管鏡可提高狹窄部位取石效率。
術(shù)后建議多飲水并定期復(fù)查影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)殘余結(jié)石時(shí)可考慮藥物排石或二次手術(shù)干預(yù)。