醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎腫瘤可能出現(xiàn)頸肩部疼痛、肢體麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、排尿障礙等癥狀，臨床表現(xiàn)從局部壓迫到神經(jīng)功能缺損逐步發(fā)展。
1、早期表現(xiàn)腫瘤初期多表現(xiàn)為間歇性頸部疼痛，常被誤認(rèn)為肌肉勞損，可能伴有枕后部放射痛，疼痛在夜間或頭部活動(dòng)時(shí)加重。
2、進(jìn)展期癥狀隨著腫瘤增大，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)上肢麻木刺痛感，握力減退，精細(xì)動(dòng)作困難，部分患者有霍納綜合征表現(xiàn)如眼瞼下垂。
3、脊髓壓迫期腫瘤壓迫脊髓時(shí)可導(dǎo)致雙下肢踩棉花感，步態(tài)蹣跚，膝踝反射亢進(jìn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便失禁等括約肌功能障礙。
4、終末期表現(xiàn)晚期可出現(xiàn)完全性癱瘓、呼吸肌麻痹，轉(zhuǎn)移性腫瘤還可能伴有病理性骨折、消瘦、惡病質(zhì)等全身癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)性頸部疼痛伴神經(jīng)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行頸椎磁共振檢查，確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放射治療。
