醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌轉(zhuǎn)移途徑主要有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移四種方式。
1、直接浸潤癌細胞突破胃壁向鄰近器官蔓延，常見侵犯胰腺、食管、橫結腸等，可能伴隨腹痛、消化道梗阻等癥狀。
2、淋巴轉(zhuǎn)移通過胃周淋巴管網(wǎng)轉(zhuǎn)移至淋巴結，按轉(zhuǎn)移距離分為賁門右、胃小彎等16組淋巴結，可觸及鎖骨上淋巴結腫大。
3、血行轉(zhuǎn)移經(jīng)門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟最多見，其次為肺、骨、腦等器官，晚期可能出現(xiàn)黃疸、病理性骨折等表現(xiàn)。
4、種植轉(zhuǎn)移癌細胞脫落至腹腔形成盆腔種植灶，女性易發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移，可引發(fā)腹水、腸粘連等并發(fā)癥。
胃癌轉(zhuǎn)移需通過增強CT、PET-CT等影像學檢查確診，建議高危人群定期進行胃鏡篩查。
