

劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎囊腫多數(shù)情況下不是癌癥,多為良性病變,可能與單純性腎囊腫、多囊腎病、獲得性腎囊腫或囊性腎癌等因素有關(guān)。
1、單純性腎囊腫單純性腎囊腫是最常見的類型,通常為單發(fā)、圓形薄壁囊腔,與癌癥無(wú)關(guān)。多數(shù)無(wú)癥狀,體積較大時(shí)可出現(xiàn)腰痛或血尿,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
2、多囊腎病多囊腎病屬于遺傳性疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫,可能伴隨高血壓或腎功能異常。需通過降壓藥物控制血壓,嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植,但本身并非惡性腫瘤。
3、獲得性腎囊腫長(zhǎng)期透析患者可能出現(xiàn)獲得性腎囊腫,囊腫數(shù)量隨透析時(shí)間增加而增多。需警惕囊內(nèi)出血或感染,但癌變概率較低,定期監(jiān)測(cè)腎功能和影像學(xué)檢查是關(guān)鍵。
4、囊性腎癌極少數(shù)腎囊腫可能為囊性腎癌,影像學(xué)表現(xiàn)為囊壁增厚或結(jié)節(jié)。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT或穿刺活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
建議發(fā)現(xiàn)腎囊腫后定期復(fù)查超聲或CT,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,日常注意監(jiān)測(cè)血壓及腎功能指標(biāo)。
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