

李輝 主任醫(yī)師
小便后肛門滴血但不痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情輕重。
1、痔瘡內(nèi)痔黏膜破損可能導(dǎo)致無痛性便血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面,可通過肛門鏡檢查確診,必要時(shí)使用地奧司明片、邁之靈片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂陳舊性肛裂可能表現(xiàn)為出血不伴疼痛,多因長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,建議增加膳食纖維攝入,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、直腸息肉息肉表面血管破裂會(huì)引起間歇性出血,常伴有里急后重感,需通過腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝摘除術(shù)。
4、結(jié)直腸腫瘤腫瘤潰爛可能導(dǎo)致暗紅色血便,中老年患者若伴有體重下降或排便習(xí)慣改變應(yīng)警惕,需完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及全結(jié)腸鏡檢查明確診斷。
保持規(guī)律作息避免久坐,每日飲水超過1500毫升,便后建議使用溫水清潔肛門,若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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