

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
近視眼眼睛凸出可能由眼軸增長、高度近視眼底病變、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤等原因引起,可通過光學(xué)矯正、藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。
1、眼軸增長軸性近視患者眼軸過度延長導(dǎo)致眼球前后徑增大,表現(xiàn)為眼球輕度前突。需定期檢查眼軸長度,配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正視力。
2、高度近視病變600度以上高度近視可能引發(fā)后鞏膜葡萄腫,導(dǎo)致眼球變形凸出。通常伴有視力下降、飛蚊癥等癥狀,可使用阿托品滴眼液、口服葉黃素等延緩進(jìn)展。
3、甲狀腺眼病自身免疫異常導(dǎo)致眼外肌增厚和眶內(nèi)脂肪增生,表現(xiàn)為眼球突出伴眼瞼退縮??赡芘c促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),需用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
4、眼眶占位病變眼眶血管瘤、淋巴瘤等占位性病變推擠眼球前突。需通過CT/MRI明確診斷,部分病例需行腫瘤切除術(shù)或放射治療。
建議避免長時(shí)間近距離用眼,每年進(jìn)行眼底檢查,突眼明顯或伴有復(fù)視、疼痛時(shí)需及時(shí)就診眼科或內(nèi)分泌科。
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