

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺囊腺瘤多數情況下屬于良性病變,惡變概率較低。胰腺囊腺瘤的性質與囊液特征、囊壁結構、生長速度、是否伴隨癥狀等因素有關。
1、囊液特征良性囊腺瘤囊液通常清亮稀薄,若囊液黏稠或含血液成分需警惕惡變可能,可通過超聲內鏡引導下細針穿刺進行細胞學檢查。
2、囊壁結構單純性薄壁囊腫多為良性,囊壁出現結節(jié)樣突起或分隔增厚時惡變風險增加,需結合增強CT或MRI進一步評估。
3、生長速度每年增長小于2厘米的穩(wěn)定病灶多為良性,短期內快速增大的囊腫需通過腫瘤標志物CA19-9檢測輔助鑒別。
4、伴隨癥狀無癥狀的偶然發(fā)現病灶良性概率高,若出現腹痛、黃疸、體重下降等表現時需考慮黏液性囊腺瘤等潛在惡性類型。
建議每6-12個月復查影像學監(jiān)測變化,避免高脂飲食并控制血糖,發(fā)現異常增大應及時至肝膽胰外科就診。
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