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痔瘡為什么晚上癢

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問(wèn)題描述

痔瘡為什么晚上癢

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

痔瘡夜間瘙癢可能與肛周潮濕、局部炎癥、神經(jīng)敏感、寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整緩解癥狀。

1、肛周潮濕

夜間久坐或穿著不透氣內(nèi)褲可能導(dǎo)致肛周汗液積聚,刺激皮膚引發(fā)瘙癢。建議保持會(huì)陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,睡前用溫水清洗后輕拍干。

2、局部炎癥

痔核黏膜破損易繼發(fā)感染,炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢加重夜間瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等抗炎藥物。

3、神經(jīng)敏感

夜間副交感神經(jīng)興奮性增高,對(duì)瘙癢感知更明顯。溫水坐浴可緩解肌肉痙攣,必要時(shí)短期使用苯海拉明乳膏或氯雷他定片阻斷過(guò)敏反應(yīng)。

4、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢,需糞便檢查確診。阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥聯(lián)合硫磺軟膏局部涂抹可有效控制。

避免睡前攝入辛辣刺激食物,側(cè)臥姿勢(shì)減輕肛周壓力,瘙癢持續(xù)不緩解需肛腸科就診排除肛裂、濕疹等繼發(fā)病變。

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