

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
橈骨遠(yuǎn)端骨折可通過(guò)手法復(fù)位固定、功能鍛煉、物理治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)。橈骨遠(yuǎn)端骨折通常由跌倒撐地、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位固定適用于無(wú)明顯移位骨折,通過(guò)石膏或支具固定4-6周,期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免早期負(fù)重活動(dòng)。
2、功能鍛煉拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,可使用握力球輔助,每日3組每組10-15次,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力。
3、物理治療超聲波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹僵硬,通常需連續(xù)治療2-3周,配合中藥熏蒸效果更佳。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重粉碎性骨折需鋼板螺釘內(nèi)固定,術(shù)后早期開始被動(dòng)活動(dòng),6周后視愈合情況逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練。
康復(fù)期間應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度。
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