

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒TSH偏高可能自行恢復(fù),主要與生理性暫時(shí)升高、母體甲狀腺激素影響、暫時(shí)性甲狀腺功能減退、先天性甲狀腺功能減低癥等因素有關(guān)。
1、生理性暫時(shí)升高新生兒出生后可能出現(xiàn)暫時(shí)性TSH升高,與胎兒到宮外環(huán)境的適應(yīng)過程有關(guān),通常無需特殊治療,2周內(nèi)可自行恢復(fù)。
2、母體激素影響母親孕期甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致胎兒TSH暫時(shí)性偏高,這種情況多數(shù)會(huì)在出生后1個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
3、暫時(shí)性甲狀腺功能減退早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能異常,需密切監(jiān)測(cè)TSH水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉治療。
4、先天性甲狀腺功能減低癥若TSH持續(xù)升高伴T4降低,可能為先天性甲減,需立即就醫(yī)并終身服用甲狀腺激素替代治療,避免影響智力發(fā)育。
建議家長定期復(fù)查TSH水平,觀察嬰兒喂養(yǎng)、活動(dòng)及排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要干預(yù)治療。
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