

許瑞英 主任醫(yī)師
嬰兒總是握拳多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象,與智力發(fā)育無(wú)直接關(guān)聯(lián)。握拳行為主要與神經(jīng)發(fā)育階段、肌張力調(diào)節(jié)、原始反射、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1. 神經(jīng)發(fā)育階段新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟,握拳是皮層下中樞控制的原始反射,隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸減弱。家長(zhǎng)可通過(guò)撫觸按摩幫助放松肌肉。
2. 肌張力調(diào)節(jié)部分嬰兒存在短暫性肌張力偏高現(xiàn)象,表現(xiàn)為持續(xù)握拳。建議家長(zhǎng)每日進(jìn)行被動(dòng)操訓(xùn)練,促進(jìn)肢體活動(dòng)度。
3. 原始反射握持反射是嬰兒重要的生存反射,4-6個(gè)月后應(yīng)消退。若持續(xù)存在需評(píng)估是否存在腦損傷等病理因素。
4. 環(huán)境刺激寒冷或緊張時(shí)嬰兒會(huì)本能握拳。家長(zhǎng)需保持適宜室溫,避免過(guò)度包裹,觀察是否伴隨異??摁[或進(jìn)食困難。
若6個(gè)月后仍持續(xù)握拳伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,建議就醫(yī)評(píng)估。日常可多提供抓握玩具刺激手部功能發(fā)育。
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