

侯勇 主任醫(yī)師
腰部骨質(zhì)增生可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、鹽酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合病情嚴重程度及個體差異調(diào)整。
1、塞來昔布塞來昔布屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕骨質(zhì)增生引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛,適用于中重度疼痛患者,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
2、鹽酸氨基葡萄糖鹽酸氨基葡萄糖可促進軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退變進程,適用于早期骨質(zhì)增生患者,需長期服用才能顯現(xiàn)效果,偶見輕度消化道不適。
3、雙醋瑞因雙醋瑞因具有抗炎和軟骨保護雙重作用,能抑制金屬蛋白酶活性,改善關(guān)節(jié)功能,服藥期間可能出現(xiàn)尿液變黃現(xiàn)象,屬正常藥物代謝反應(yīng)。
4、其他藥物根據(jù)伴隨癥狀可能聯(lián)用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣,嚴重病例需考慮局部封閉治療,所有藥物均須在影像學(xué)評估后規(guī)范使用。
藥物治療需配合體重管理、腰部核心肌群鍛煉及物理治療,避免久坐彎腰等加重腰椎負荷的動作,定期復(fù)查調(diào)整方案。
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