王鳳英 主任醫(yī)師
骨盆修復最佳時間通常在產(chǎn)后42天至6個月內(nèi),實際修復效果受損傷程度、修復方式、個體恢復能力、是否合并其他疾病等因素影響。
1、產(chǎn)后42天產(chǎn)后42天惡露基本排凈,子宮復舊完成,此時可進行基礎(chǔ)盆底肌評估。輕度松弛可通過凱格爾運動改善,無須醫(yī)療干預。
2、產(chǎn)后3個月此階段骨盆韌帶逐漸恢復張力,適合采用骨盆帶固定配合電刺激治療。若存在恥骨聯(lián)合分離超過10毫米,需結(jié)合影像學檢查制定方案。
3、產(chǎn)后6個月超過6個月未修復可能形成慢性骨盆不穩(wěn),需采用三維整脊或懸吊訓練。合并壓力性尿失禁者建議聯(lián)合生物反饋治療。
4、個體差異剖宮產(chǎn)或多胎妊娠產(chǎn)婦恢復較慢,需延長評估周期。存在嚴重恥骨分離或骶髂關(guān)節(jié)錯位時,建議在骨科醫(yī)生指導下進行修復。
修復期間應(yīng)避免負重及劇烈運動,每日補充足量鈣質(zhì)與膠原蛋白,堅持腹式呼吸訓練有助于加速康復進程。
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