

袁曉勇 副主任醫(yī)師
亞急性甲狀腺炎患者在病情穩(wěn)定期可以懷孕,但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。甲狀腺功能異常、炎癥活動(dòng)度、藥物使用情況、激素水平波動(dòng)等因素均可能影響妊娠安全。
1、甲狀腺功能甲狀腺激素水平異??赡苡绊懱喊l(fā)育。建議孕前通過血液檢查確認(rèn)促甲狀腺激素處于正常范圍,若存在甲亢或甲減需先調(diào)整藥物。
2、炎癥活動(dòng)度疾病急性發(fā)作期伴隨發(fā)熱、頸部疼痛時(shí)不宜受孕。需等待血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常,避免妊娠加重免疫反應(yīng)。
3、藥物影響糖皮質(zhì)激素可能穿透胎盤屏障,非甾體抗炎藥可能影響胚胎著床。備孕前需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)替換為妊娠安全藥物如左甲狀腺素。
4、激素監(jiān)測妊娠期間需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,警惕產(chǎn)后甲狀腺炎復(fù)發(fā)。出現(xiàn)心悸、體重異常變化等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
妊娠期間保持規(guī)律作息,每日攝入適量海帶、雞蛋等含碘食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)頸部疼痛,定期進(jìn)行產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。
橋本甲狀腺炎的癥狀有哪些
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