鞏麗 主治醫(yī)師
多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以懷孕，但可能需要醫(yī)療干預(yù)。懷孕概率主要與排卵障礙、胰島素抵抗、激素水平紊亂、體重管理等因素有關(guān)。
1、排卵障礙稀發(fā)排卵或無排卵是主要問題，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物改善，同時(shí)監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、胰島素抵抗約70%患者存在糖代謝異常，二甲雙胍可改善胰島素敏感性，需配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
3、激素失衡高雄激素血癥影響卵泡發(fā)育，短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低睪酮水平。
4、體重管理超重患者減重5%-10%即可顯著改善排卵功能，建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，限制精制碳水化合物攝入。
建議備孕前進(jìn)行生殖內(nèi)分泌評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，包括生活方式調(diào)整和藥物輔助。
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