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呼吸內(nèi)科

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晚上為什么咳嗽厲害

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問題描述

晚上為什么咳嗽厲害

醫(yī)生回答

陶新曹

陶新曹 副主任醫(yī)師

夜間咳嗽加重可能由體位改變、空氣干燥、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、使用加濕器、抑酸治療、吸入藥物等方式緩解。

1、體位改變

平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,建議側(cè)臥或抬高床頭,無須用藥。

2、空氣干燥

干燥空氣誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,保持室內(nèi)濕度超過50%,可使用生理鹽水霧化。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽,可能與晚餐過飽、睡前進(jìn)食有關(guān),表現(xiàn)為反酸、胸骨后灼熱感,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)支氣管痙攣,可能與過敏、感染等因素有關(guān),典型癥狀為喘鳴、胸悶,需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。

睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室通風(fēng)清潔,若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。

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