醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
三個(gè)月嬰兒頭抬不起可能是正常發(fā)育差異，也可能與肌張力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)。
一、正常差異部分嬰兒因個(gè)體發(fā)育節(jié)奏較慢，頭頸部肌肉力量不足，家長(zhǎng)需加強(qiáng)俯臥位訓(xùn)練，每日多次短時(shí)練習(xí)，避免過度包裹限制活動(dòng)。
二、肌張力低下可能與圍產(chǎn)期腦損傷或遺傳代謝病有關(guān)，表現(xiàn)為肌肉松軟、關(guān)節(jié)活動(dòng)度大，需兒科神經(jīng)?？圃u(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
三、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩多見于早產(chǎn)兒或低出生體重兒，伴隨翻身、抓握等里程碑延遲，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育曲線，并配合早期干預(yù)訓(xùn)練。
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常缺氧缺血性腦病等可能導(dǎo)致抬頭困難，常合并喂養(yǎng)困難、異常姿勢(shì)，需盡早就醫(yī)檢查顱腦影像及神經(jīng)功能評(píng)估。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶日常表現(xiàn)，定期兒?？齐S訪，避免強(qiáng)行拉坐或過度保護(hù)，可適當(dāng)進(jìn)行溫水浴按摩促進(jìn)肌肉發(fā)育。
