

李艷芳 主任醫(yī)師
流產(chǎn)兩個(gè)月沒來月經(jīng)屬于異常情況,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等因素有關(guān)。
1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需重新生長,過度刮宮或感染可能導(dǎo)致修復(fù)延遲。建議復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長。
2. 內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù),可能出現(xiàn)排卵障礙??赏ㄟ^抽血查性激素六項(xiàng),使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3. 宮腔粘連流產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需進(jìn)行宮腔鏡檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。
4. 再次妊娠流產(chǎn)后卵巢可能提前恢復(fù)排卵,未采取避孕措施可能導(dǎo)致再次妊娠。建議進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)排除該情況。
流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),均衡攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、菠菜等,若超過3個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)就診。
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